Украинские депутаты занялись общеобязательным государственным социальным медицинским страхованием — в Верховной Раде зарегистрирован законопроект, который предлагают внедрить с 1 января 2010 года.
Медицинское страхование не дает покоя Верховной Раде уже давно. Сделать его общеобязательным и государственным нардепы собирались еще в 2001 году. Не получилось. Практическое применение нашло только негосударственное медстрахование, которое внедрили для своих сотрудников отдельные предприятия, например, ГАО «Черноморнефтегаз» в Крыму. Но это, скорее, исключение, чем правило. Депутаты же собираются сделать медицину страховой для всех без исключения граждан. По мнению авторов новоиспеченного законопроекта, сейчас в стране уже назрела необходимость введения такого вида государственного страхования. Мягко говоря, недостаточное бюджетное финансирование сферы здравоохранения в течение всего периода независимости Украины довело отрасль до ручки. Основная масса учреждений здравоохранения даже мечтать не может о новых медицинских технологиях и оборудовании, в результате выявить болезнь на ранних стадиях в большинстве случаев способны только в платных клиниках. Стать их пациентами по карману далеко не каждому украинцу, вот и увеличивается количество больных с запущенными формами злокачественных опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза...
Как одно из возможных направлений реформирования медицины авторы законопроекта предлагают переход от системы исключительно бюджетного финансирования сферы к новой бюджетно-страховой модели, базирующейся на социальном страховании. Финансироваться такая система должна целевыми страховыми взносами работодателей, фондов социального страхования, а также за счет бюджетных средств. Но глубокую внутреннюю перестройку национальной системы здравоохранения планируется делать, сохраняя существующие черты, то есть предоставление бесплатной медицинской помощи, общий характер, доступность. На практике это должно выглядеть так: имеющий медицинскую страховку человек будет получать определенное количество медицинских услуг, предусмотренных программой.
Документ собирается изменить и систему финансирования и деятельности медицинских учреждений. Они обретут статус самостоятельных хозяйствующих субъектов и будут получать деньги на основе подписанных договоров за фактически оказанные услуги (например, за каждого прошедшего лечение пациента).
Авторы медицинской революции считают, что внедрение закона потребует привлечения дополнительных бюджетных средств и пересмотра страховых взносов по отдельным видам социального страхования. Размер страхового взноса должен устанавливаться исходя из структуры медицинской помощи. По прогнозным расчетам, при утверждении его в размере 5% фонда оплаты труда общий объем страховых взносов составит около 13,6 млрд. грн. Годовой страховой взнос для неработающего лица должен быть утвержден в размере 290,9 грн.
Кроме этого, для обеспечения финансирования отдельных медицинских учреждений и служб, а также определенных видов медицинской помощи в полном объеме необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования в сумме около 20,9 млрд. грн.
Законопроект предполагает, что медицинское страхование будет осуществляться Фондом общеобязательного государственного социального медицинского страхования. Его территориальные управления и отделения в Крыму, областях, городах Киеве и Севастополе, в районах и городах областного подчинения будут заключать договоры с учреждениями здравоохранения, осуществлять оплату оказанной медицинской помощи и контролировать ее качество.