На первом совместном заседании "Ассоциации клиник Санкт-Петербурга" и ведущих страховых компаний города была начата работа по созданию документа, определяющего правила взаимодействия между страховщиками и представителями частной медицины.
Заседание состоялось на базе российско-финской клиники "Скандинавия".
"Эта встреча явилась результатом политики Ассоциации по продвижению услуг добровольного медицинского страхования. У клиник и у страховых компаний – общая задача: сделать качественные, высокотехнологичные медицинские услуги доступными максимальному числу жителей Петербурга", – считает президент "Ассоциации клиник Санкт-Петербурга" профессор Я. А. Накатис, зачитавший участникам встречи специальное обращение.
Между тем не секрет, что во взаимоотношениях частных клиник и страховщиков существует немало острых вопросов. Нынешнее совместное заседание – шаг на пути к их цивилизованному решению. Обе стороны еще раз обозначили предложения друг к другу. Так, страховые компании хотят большей предсказуемости в отношении ценовой политики клиник (в частности, страховщики просят информировать их о повышении цен клиниками за 2 месяца и повышать цены не чаще двух раз в год), предлагают ввести единый классификатор медицинских услуг, соблюдать медицинские стандарты и т. д. В свою очередь, представители "Ассоциации клиник Санкт-Петербурга" позитивно оценили опыт работы с ведущими страховыми компаниями и проинформировали страховщиков о действиях, направленных на повышение доступности услуг добровольного медицинского страхования. Это внедрение системы сдерживания расходов по ДМС (прежде всего – за счет оптимизации обследования и лечения), согласование стандартов обследования и лечения, повышение роли семейного врача.
По итогам совместного заседания "Ассоциации клиник СПб" и страховых компаний было решено создать совместную рабочую группу для выработки правил взаимодействия между участниками рынка медицинского страхования. Эту группу возглавили исполнительный директор "Ассоциации клиник СПб" Сергей Ануфриев и председатель комитета по медицинскому страхованию Союза страховщиков Алексей Кузнецов.
Кроме того, представители Ассоциации обозначили свою заинтересованность в присоединении к программе обязательного медицинского страхования.
Несмотря на данное пациенту законом право выбора врача и лечебного учреждения в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, сегодня частные клиники в систему ОМС не включены. Включение частных клиник в систему ОМС сделало бы качественные медицинские услуги более доступными для граждан. Полис ОМС не может покрыть реальных затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Речь идет о том, чтобы за счет полиса ОМС пациенты получали своего рода скидку, оплачивая в итоге только сервисную составляющую услуг частных клиник.